Бесплатная консультация юриста:
8 (800) 500-27-29 (доб. 553)
СПб и Лен. область:Санкт-Петербург и область:
+7 (812) 426-14-07 (доб. 318)
Москва и МО:
+7 (499) 653-60-72 (доб. 296)
Получить консультацию

Как проходит процесс выписки из роддома

Когда и как происходит выписка из роддома?

Самое страшное – роды – уже позади, но мать и ребенка из роддома просто так не отпустят.

Сроки выписки зависят от следующих моментов:

  • способа родоразрешения (кесарево или естественные роды);
  • осложнений после родов;
  • проблем со здоровьем матери;
  • состояния ребенка.

В каждом конкретном случае решение остается за врачом и заведующим отделением. Также право голоса имеют неонатолог и заведующий детским отделением. Любой из них может отложить день выписки.

При отсутствии проблем у матери и ребенка их отпускают домой уже на третий день, однако, чаще всего это происходит из-за недостатка мест в отделении или по просьбе женщины. В целях дополнительной диагностики на 3 или 4 день жизни ребенка проводится аудиоскриннинг (проверка слуха), а на 4 — неонатальный скрининг (анализ крови на врожденные нарушения). В результате мама и ребенок покидают роддом на 4 или 5 сутки.

Как проходит сама выписка из роддома? Врачебное разрешение на нее медики дают во время утреннего осмотра, но уйти можно только во второй половине дня – после окончания обхода и оформления акушером всех нужных документов. К этому времени родственники через пункт приема должны передать вещи для мамы и ребенка, о чем сообщается в выписное отделение.

Как правило, для переодевания женщины и сборов ребенка выделены отдельные помещения рядом с выписной комнатой. В зависимости от внутреннего распорядка, новорожденного одевает мать самостоятельно или же это делает медсестра, но последнее встречается чаще всего. После готовности женщины и ребенка происходит торжественная встреча.

Стоит заранее обговорить возможность съемки события. Часто на месте присутствует «свой» фотограф, который не только сделает фотографии выписки из роддома, но и снимет целое видео для родителей, которое затем обработает и дополнит музыкой.

Когда будет выписка?

Когда роды остались позади, мамочки хотят как можно быстрее оказаться дома со своей крохой. Но в родильных домах установлены определенные правила. Чаще всего роженицу с новорожденным выписывают по истечению трех или четырех суток со дня родов. Но случается, что сроки могут увеличиться.

Срок выписки из роддома определяет лечащий врач

Основные факторы, от которых зависит, сколько времени мама с ребенком проведут в роддоме:

  • Каким способом проходили роды (естественным путем или при помощи кесарева сечения);
  • Послеродовые осложнения;
  • Состояние здоровья новорожденного;
  • Состояние здоровья роженицы.

Если никаких отклонений не обнаружено, мама с ребенком покинут родильный дом в самые ближайшие сроки. Если же ребенок появился на свет с использованием кесарева сечения или процесс рождения был сложным, пребывание в отделении увеличивается до десяти дней, а может и больше. Случается, что мама и малыш покидают больничные стены по отдельности. Если у новорожденного все показатели в норме, а у мамы – нет, ребенок останется ждать выздоровления мамы. Если неонатологи обнаружили какие-либо отклонения у малыша, его оставляют на обследование в отделении для новорожденных, а маму выписывают.

Заключительное решение о выписке принимаются двумя врачами: акушером-гинекологом и неонатологом (педиатром, который занимается новорожденным).

Показания, по которым мамочке разрешат выписку:

  • врач удовлетворен общим состоянием здоровья пациентки;
  • матка сокращается в соответствии с нормами;
  • отсутствуют патологические выделения, которые могут свидетельствовать о воспалительных процессах;
  • анализ мочи и крови соответствуют нормам;
  • результат УЗИ подтверждает отсутствие остатков плацентных частей и свернувшейся крови.
Перед выпиской новорожденного осматривает врач

Новорожденный также проходит тщательное обследование. Младенца противопоказано выписывать, если:

  • обнаружено инфекционное заболевание;
  • масса тела уменьшилась более чем на 8%;
  • желтуха новорожденного выражается в изменении цвета кала и мочи, приступах рвоты;
  • диагностирование недоношенности;
  • была установлена внутриутробная гипоксия, и впоследствии возникли нарушения.

Если все показатели в норме, маму с ребенком готовят к выписке. Выписку обычно планируют во второй половине дня, когда готовы все результаты анализов, подготовлены документы. Когда известно, что планируется выписка, родственники должны передать все необходимые документы и предметы первой необходимости роженицы и ребенка медицинскому персоналу, для подготовки торжественной части.

Пора домой: сроки выписки из роддома

После родов за состоянием матери и ребенка наблюдает акушер и неонатолог (педиатр).

Сроки выписки из роддома зависят от нескольких факторов:

  • Как проходили роды: кесарево сечение или естественные роды.
  • Были ли осложнения во время родов или в послеродовом периоде.
  • Состояние ребенка и матери.

После естественных родов выписывают обычно на 3-4 день, после кесарева сечения – через 7-9 дней.

В случае если у мамы возникли послеродовые осложнения, то ее вместе с ребенком оставят под наблюдением до восстановления. Если же ребенку требуется дополнительное наблюдение или доращивание, то маму выписывают, а новорожденного переводят в отделение патологии.

На что смотрит акушер

Акушеры послеродового отделения ежедневно контролируют, как идет процесс послеродового восстановления. Обрабатывают швы на промежности или после кесарева, проверяют, как сокращается матка и отходят лохии. Медицинский персонал учит молодую маму проводить гигиенические процедуры новорожденного. В роддомах, где приветствуется грудное вскармливание, обучают правильному прикладыванию ребенка к груди.

На 3 день после родов женщине делают УЗИ. Осматривают состояние плацентарной площадки, проверяют, нет ли в полости матки сгустков. Если послеродовое восстановление идет нормально, то врач дает заключение о выписке.

В случае если роды прошли с осложнениями, маме потребуется дополнительное лечение и антибиотикотерапия. Такие проблемы, как ручное отделение плаценты, кровотечение, послеродовое выскабливание или эндометрит продлит срок пребывания до 7-10 дней.

На что смотрит педиатр

Каждый день педиатр проверяет состояние новорожденного: осматривает кожный покров и узел пуповины, оценивает стул и следит за количеством мочеиспусканий. Важное значение имеет проверка мышечного тонуса и рефлексов новорожденного.

На третий день ребенку делают аудиоскрининг (проверку слуха). Ставят прививки от Гепатита В и туберкулеза (БЦЖ).

Перед выпиской у новорожденного берут анализ крови на скрининг врожденных заболеваний. В некоторых роддомах делают УЗИ внутренних органов и головного мозга.

Педиатр не одобрит выписку если:

  • Потеря массы тела больше, чем 10% от веса при рождении. Т.е. если ребенок родился 3 кг, то весить перед выпиской должен не меньше 2 кг 700 гр.
  • Сохраняется физиологическая желтуха новорожденных. Назначают фототерапию, вливание физиологических жидкостей.
  • Во время родов ребенок испытал гипоксию. Последствиями кислородного голодания могут стать нарушение мышечного тонуса, отсутствие рефлексов.
  • Ребенок родился недоношенным. В таком случае требуется наблюдение в отделении патологии или доращивание в кювезе.

Что нужно взять с собой в роддом?

Для поездки на роды понадобится собрать 2 сумки – первую для пребывания в роддоме, вторую – на выписку. Их лучше собрать заранее и подписать. Подробнее о том, как понять, что пора ехать в роддом →

В первой сумке, которую следует взять с собой сразу, должны находиться:

  • паспорт, обменная карта, полис;
  • гигиенические средства для мамы и ребенка;
  • удобная повседневная одежда для малыша и роженицы;
  • питьевая вода без газа, не менее 1л;
  • послеродовой бандаж и белье;
  • блокнот, ручка, книга или журналы.

Этот список может дополняться соответственно требованиям роддома и личным пожеланиям. Во вторую сумку, привозимую родственниками перед выпиской, кладут красивые и удобные вещи для молодой мамы, с учетом не полностью ушедшего живота лучше взять те, что она носила в первой половине беременности.