Бесплатная консультация юриста:
8 (800) 500-27-29 (доб. 553)
СПб и Лен. область:Санкт-Петербург и область:
+7 (812) 426-14-07 (доб. 318)
Москва и МО:
+7 (499) 653-60-72 (доб. 296)
Получить консультацию

Лекция расчет пособий по временной нетрудоспособности

Факторы, влияющие на размер пособия

Величина выплаты по больничному листу, находится в зависимости от нескольких факторов:

  • накопленного работником страхового стажа;
  • среднего заработка конкретного гражданина за 2-х годичный период, предшествующий болезни;
  • количества дней болезни.

Средний заработок работника берется за 1 календарный день. Методика вычисления среднедневного дохода гражданина приведена в статье далее.

При расчете данного показателя учитываются все выплаты в пользу работника, с которых делались отчисления страховых взносов (п. 2, ст.14 Закон №255):

  • заработная плата,
  • все виды премий и вознаграждений,
  • все доплаты к зарплате,
  • компенсация за неиспользованный отпуск или его части,
  • зарплата, выданная работнику в виде товаров или услуг,
  • оплата путевок в санатории,
  • оплата детского сада для ребенка работника,
  • оплата аренды жилья и т. д.

Количество дней болезни фиксируется в листке нетрудоспособности, подтверждается подписью врача, наблюдавшего пациента и удостоверяется печатью медицинского учреждения.

Расчет сумм пособий по временной нетрудоспособности: правила проведения вычислений

Если больничный лист оформлялся ради осуществления ухода за ребенком или родственником, а также если речь идет о пособии по беременности и родам, работодатель не оплачивает первые 3 дня больничного – вся сумма выплаты начисляется из средств ФСС, сформированных из страховых отчислений сотрудника.

Бухгалтер, которому руководитель приказал провести расчет больничного пособия для заболевшего сотрудника, обязан знать о следующих основных моментах проведения расчета суммы компенсации:

  1. Расчет сумм пособий по временной нетрудоспособности производится в полной мере, с первого дня больничного до его закрытия. Однако, работодатель оплачивает лишь первые 3 дня больничного (и 0 дней при выплате пособия по беременности и родам), а остальной период компенсируется за счет Фонда социального страхования.
  2. Для проведения расчет нужно принимать во внимание только календарные дни, в течение которых работник отсутствовал на рабочем месте, и их количество должно совпадать с периодом, указанным в больничном листе.
  3. Размер пособия по временной нетрудоспособности будет зависеть от длительности страхового стажа работника. Если стаж большой – более 8 лет – пособие выплачивается в размере 100% среднего заработка за последние 2 года. Если стаж от 5 до 8 лет, процент снижается до 80. Далее, при стаже менее 5 лет, процент уменьшается до 60. Если стажа вовсе нет, или он составляет менее полугода, расчет производится по МРОТ.
  4. За расчетный период принимаются предшествующие наступлению страхового случая 2 года.
  5. При расчете суммарного дохода за крайние 2 года учитывается не только заработная плата, но и регулярные премии, надбавки, доплаты, повышающие коэффициенты – главное, чтобы с учтенных выплат уплачивались взносы в ФСС. Разовые денежные поощрения, подарки, финансовая помощь не принимаются во внимание.
  6. В случае проведения расчета по минимальному окладу, он не должен быть ниже регионального МРОТ.

Общие положения

Пособие выплачивается работодателем в случаях, когда сотрудник не может приступить к труду вследствие травм, заболеваний или других случаев, подходящих под страховку.

Не всегда средства передаются от работодателя. Законодательство устанавливает ряд случаев, когда начисления — обязанность ФСС.

За весь период, пока работник не мог выполнять трудовые обязанности, будет определена компенсация. Для получения средств потребуется подтверждение нетрудоспособности от врача. Сотрудник предприятия может подать заявление в частное или государственное медицинское учреждение.

Что это такое

Назначение выплаты допускается только в случае, если сотрудник предприятия сможет предоставить доказательство нетрудоспособности гражданина. Этой бумагой может быть листок нетрудоспособности или больничный лист.

Получить документальное подтверждение можно в случаях:

  • заболевание;
  • бытовая травма;
  • ЭКО;
  • протезирование;
  • уход за родственником;
  • сопровождение ребенка-инвалида для посещения санатория или курорта;
  • карантин, действующий в детском учреждении.

Действие подтверждения неработоспособности действует на протяжении полного периода реабилитации, заболевания или сопровождения больного. Оплачивается весь срок, на который действует листок.

Больничный лист должен иметь утвержденный вид, установленный государством или учреждением. Если документ создается по свободной форме, то фонд не примет такую бумагу.

Работодателем оплачивается только первые два дня потери трудоспособности. Средства за последующий срок пребывания на больничном выделяются из бюджета ФСС.

Кем составляется

Составление заявления доступно для любого трудоустроенного лица, ИП, адвоката и нотариуса. Главное условие — наличие страховки в ФСС. Заявление подается в ФСС в следующих случаях:

  • страховой случай произошел в течение месяца после прекращения действия договора с работодателем;
  • гражданин напрямую заключил с фондом договор обязательного страхования в случае потери трудоспособности на определенный срок;
  • работодатель имеет недостаточное количество средств для оплаты больничного;
  • работодатель признан банкротом;
  • нельзя установить точное место нахождения работодателя-страхователя.

Обращение в фонд для оплаты больничного при отсутствии средств на счету работодателя допускается, если создается банковская картотека. ФСС выдает отказ в выплате, когда у юридического лица отсутствуют обременения, даже при отсутствии недостаточного количества средств для погашения задолженности по листу нетрудоспособности.

Куда подается

Подача составленного заявления осуществляется в местный орган ФСС. Таковым отделением является место заключения договора страхования или регистрации работодателя. Когда бумаги передаются в ФСС, сотрудники проводят проверки полученной информации, чтобы определить наличие оснований для выплаты и ее размер. Средства будут перечислены на счет заявителя в течение установленного законом срока. Деньги можно получить почтовым переводом. Способ получения средств указывается при составлении заявления.

Какие сроки

У фонда есть 10 дней со дня регистрации обращения на принятие решения на основании полученных документов и заявления. Деньги за социальную помощь отправляются человеку в соответствии со стандартными сроками выплат соответствующего типа пособий, действующими в территориальном органе. Получить средства можно на почте или через банк.

Законодательство позволяет получить выплату в течение полугода после больничного. По истечении этого срока ФСС не выплачивает пособие. Исключением являются ситуации, когда виновником задержки является работодатель или отделение ФСС, тогда период подачи заявления не учитывается.